أمراض الغدة النخامية عند النساء
تعتبر النساء أكثر عرضة لبعض اضطرابات الغدة النخامية مقارنة بالرجال، خاصة تلك المرتبطة بإفراز هرمون الحليب (البرولاكتين). تتنوع هذه الأمراض ما بين وجود أورام حميدة أو قصور في نشاط الغدة، مما يستدعي فهماً دقيقاً للأعراض والخيارات العلاجية المتاحة. أشهر أمراض الغدة النخامية لدى النساء1. ورم البرولاكتين (Prolactinoma):يعد هذا الورم الحميد أكثر اضطرابات النخامية شيوعاً لدى النساء. يؤدي زيادة إفراز هرمون الحليب إلى اضطراب الدورة الشهرية، وتدفق الحليب من الثدي دون وجود حمل أو رضاعة (Galactorrhea)، وقد يصل الأمر إلى تأخر الإنجاب أو العقم المؤقت. 2. متلازمة "كوشينج" النخامية:تنتج عن زيادة إفراز هرمون ACTH الذي يحفز الغدد الكظرية لإنتاج الكورتيزول بكميات كبيرة. تظهر أعراضها عند النساء على شكل زيادة مفاجئة في الوزن (خاصة في منطقة الجذع)، وظهور علامات تمدد أرجوانية على الجلد، ونمو شعر غير مرغوب فيه (Hirsutism). 3. قصور الغدة النخامية الشامل:قد تتعرض الغدة لضعف في إنتاج كافة هرموناتها، وهو ما قد يحدث بعد نزيف حاد أثناء الولادة (ما يعرف بمتلازمة شيهان)، مما يؤدي إلى تعب مزمن، فقدان القدرة على الرضاعة الطبيعية، وجفاف الجلد. 4. ضخامة الأطراف (Acromegaly):ناتجة عن فرط إفراز هرمون النمو، وتظهر أعراضها ببطء على شكل تغير في ملامح الوجه، زيادة حجم اليدين والقدمين، وآلام في المفاصل. الأعراض التي تستوجب الفحص الفوريتظهر أمراض الغدة النخامية عند النساء عبر مجموعة من العلامات الجسدية والنفسية، منها:
اضطراب الدورة الشهرية: انقطاعها أو عدم انتظامها دون سبب واضح.
مشاكل الخصوبة: صعوبة حدوث الحمل رغم سلامة المبيضين والرحم.
تغيرات الرؤية: زغللة العين أو فقدان الرؤية الجانبية بسبب ضغط الورم على العصب البصري.
الصداع المستمر: الذي لا يستجيب للعلاجات التقليدية.
تقلبات المزاج: الشعور بالاكتئاب والقلق نتيجة الاضطرابات الهرمونية الحادة.
كيف يتم التشخيص والعلاج؟يعتمد تشخيص حالات الغدة النخامية على محورين أساسيين:
التحاليل المخبرية: لقياس مستويات الهرمونات في الدم (البرولاكتين، هرمون النمو، الكورتيزول، والهرمونات المنشطة للمبايض).
أشعة الرنين المغناطيسي (MRI): وهي الوسيلة الأدق لتصوير الغدة والتأكد من وجود أي أورام أو تضخم.
أما الخيارات العلاجية، فتتراوح بين العلاج الدوائي الذي يحقق نتائج ممتازة في تقليص أورام البرولاكتين، أو التدخل الجراحي بالمنظار عبر الأنف في حال وجود أورام تضغط على الأعصاب الحيوية، وصولاً إلى العلاج الإشعاعي في حالات معينة.