عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة
بالمنظار تعتبر المنطقة الواقعة بين الفقرة الرابعة والخامسة القطنية (L4-L5) هي الأكثر عرضة للإصابة بالانزلاق الغضروفي نظراً للحمل الكبير الذي تتحمله. وعندما يضغط الغضروف على الأعصاب، يسبب آلاماً حادة تمتد للساقين. هنا تبرز عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة بالمنظار كخيار أول للمرضى الذين يبحثون عن الأمان والفاعلية. كيف تتم العملية؟تعتمد التقنية على استخدام منظار جراحي متطور مزود بكاميرا دقيقة وألياف ضوئية:
فتحة جراحية متناهية الصغر: يتم إدخال المنظار عبر فتحة صغيرة جداً في الظهر (حوالي 8 ملم).
التوجيه بالأشعة التداخلية: يصل الجراح إلى الغضروف المنزلق بدقة مليمترية دون الحاجة لإزاحة العضلات أو قطع الأربطة.
استئصال الجزء المنزلق: يتم إزالة الجزء الضاغط على العصب فقط باستخدام أدوات مجهرية، مع الحفاظ على سلامة جسم الغضروف الطبيعي والفقرات.
مميزات عملية المنظار للفقرة الرابعة والخامسةيتفوق التدخل بالمنظار على الجراحة التقليدية في عدة جوانب جوهرية:
الحفاظ على استقرار العمود الفقري: لا تتطلب العملية إزالة أجزاء من العظم أو الأربطة، مما يحافظ على ثبات الفقرات الطبيعي.
ألم أقل ونزيف شبه معدوم: بفضل صغر حجم الشق الجراحي وعدم المساس بالعضلات.
مغادرة المستشفى في نفس اليوم: يمكن للمريض المشي والمغادرة بعد ساعات قليلة من الإجراء.
فترة نقاهة قصيرة: يستطيع المريض العودة لعمله المكتبي وأنشطته اليومية خلال أيام قليلة بدلاً من أسابيع.
تجنب الالتصاقات: المنظار يقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث تليفات أو التصاقات حول العصب بعد العملية.
من هو المريض المرشح لهذه العملية؟تعتبر عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة بالمنظار مثالية في الحالات التالية:
المرضى الذين يعانون من آلام "عرق النسا" الناتجة عن ضغط الغضروف.
حالات ضعف القدم أو تنميل الساق الذي لا يستجيب للعلاج التحفظي.
المرضى الذين يرغبون في تجنب التخدير الكلي الطويل والجروح الكبيرة.
نتائج العملية وتوقعات الشفاءيلاحظ المريض اختفاء آلام الساق (عرق النسا) فور الإفاقة من العملية. وتصل نسب النجاح في المراكز المتخصصة التي تعتمد على مناظير الجيل الثالث إلى أكثر من 95%، مع عودة كاملة للقدرة الحركية والقدرة على ممارسة الرياضة بعد فترة تأهيل قصيرة.